原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，通常无明确病因，占高血压病例的90%以上，长期可引发心、脑、肾等靶器官损害。
一、原发性高血压的分类
1.按血压水平分级：分为正常血压（收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg）、正常高值（120~139mmHg或80~89mmHg）、高血压1级（140~159mmHg或90~99mmHg）、高血压2级（≥160mmHg或≥100mmHg）及高血压危象（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。
2.按病因关联程度：分为原发性高血压（无明确病因，与遗传、环境等多因素相关）和继发性高血压（由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病等），但原发性高血压是主要类型。
3.按发病年龄：分为青年性高血压（<40岁）、中年性高血压（40~60岁）和老年性高血压（≥60岁），不同年龄段病因及表现特点不同。
二、原发性高血压的危险因素
包括遗传因素（家族史显著增加患病风险）、不良生活方式（高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力）、年龄增长（随年龄增加患病率升高）、性别差异（男性患病率早期高于女性，女性绝经后风险上升）等。
三、原发性高血压的治疗原则
以非药物干预为基础，包括低盐饮食（每日<5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、戒烟限酒、心理调节等。若生活方式改善后血压仍不达标，可在医生指导下使用降压药物（如利尿剂、钙通道阻滞剂等）。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：需注意降压速度不宜过快，避免体位性低血压，定期监测血压变化。
2.儿童青少年：若出现血压升高，需排查继发性因素，优先通过改善生活方式干预。
3.妊娠期女性：孕期高血压需密切监测，预防子痫前期等并发症，治疗需个体化。
4.合并糖尿病、肾病等慢性病患者：需严格控制血压（目标<130/80mmHg），定期复查靶器官功能。
