牙龈萎缩的治疗需结合病因、病情严重程度及个体健康状况制定方案，核心方法包括非手术干预（控制病因）、局部药物辅助及手术修复，其中非手术治疗以基础清洁和病因控制为主，适用于轻中度萎缩及炎症活跃期患者；重度萎缩或功能影响明显者可考虑手术干预。
一、非手术干预（关键病因控制）
1.口腔基础治疗：龈上洁治术去除牙结石、菌斑，龈下刮治及根面平整术清除牙周袋内病变组织，临床研究证实该方法可降低65%~75%患者的牙龈萎缩进展速度。
2.口腔卫生维护：采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），每次3分钟；使用牙线/牙间刷清洁邻面，配合冲牙器（压力≤100kPa），每3~6个月复查，规范维护可降低28%~45%牙周病复发率。
3.局部药物辅助治疗：炎症期可短期使用甲硝唑凝胶、氯己定含漱液（含漱1分钟），孕妇、哺乳期女性及6岁以下儿童避免使用含氯己定制剂，儿童需在成人监护下使用含氟牙膏（每次豌豆大小）。
4.特异性病因治疗：咬合创伤者需调颌消除过度咬合力，正畸患者调整托槽角度；糖尿病患者需与内分泌科协作，将糖化血红蛋白控制在7%以下，血糖达标者牙周状况改善率提升30%。
二、手术治疗（重度萎缩修复）
适用于非手术治疗后萎缩无改善、牙间乳头退缩影响进食或美观者，常用引导组织再生术（通过生物膜隔离促进牙龈成纤维细胞生长）、游离龈瓣移植术（移植健康游离牙龈覆盖暴露根面），术后需软食饮食3周，吸烟者需戒烟1个月以上。
三、特殊人群治疗注意事项
1.儿童：牙龈萎缩多与不良刷牙习惯或乳牙龋坏相关，优先通过口腔行为指导（如家长协助刷牙、卡通牙具），避免酒精漱口水，6岁以下禁用化学药物。
2.孕妇：妊娠期生理性萎缩需加强基础清洁，避免药物干预，产后3个月内复查；更年期女性因激素波动，增加口腔检查频率至每2个月1次，优先选择非甾体类抗炎药物局部涂抹。
3.糖尿病患者：治疗需联合内分泌科，避免自行调整降糖药，手术前评估糖化血红蛋白及感染风险，术后愈合延迟者可短期补充维生素C（每日100mg）。
