原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，病因未明确，与遗传、环境及生活方式密切相关，需长期管理控制。
一、定义与核心特征
原发性高血压是高血压中最常见类型，占所有高血压病例的90%以上，指血压升高原因不明，与遗传易感性和环境因素长期相互作用有关。患者通常无明确病因，血压持续≥140/90mmHg（毫米汞柱），需通过生活方式干预和药物治疗共同控制。
二、主要危险因素
遗传因素：家族中有高血压病史者风险增加2~4倍，遗传与环境因素共同作用（如《中国高血压防治指南2023年版》指出遗传占病因的40%）。
不良生活方式：高盐饮食（每日＞5g盐）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、长期精神紧张、缺乏运动（每周运动＜150分钟）、过量饮酒（每日酒精＞15g）均会升高血压。
其他疾病影响：糖尿病、慢性肾病、睡眠呼吸暂停综合征等慢性病患者易并发高血压。
三、典型症状与危害
多数患者早期无症状，偶有头晕、头痛、胸闷等非特异性表现，易被忽视。长期高血压可损害心、脑、肾等靶器官，引发心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等严重并发症（《中国心血管健康与疾病报告2022》显示高血压是我国居民心血管疾病首要危险因素）。
四、科学管理建议
生活方式干预：低盐饮食（＜5g/日）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒。
定期监测：建议家庭自测血压，每年至少测量1~2次，确诊后需遵医嘱规律服药，不可自行停药或调整剂量。
特殊人群注意：儿童青少年需关注继发性高血压（如肾脏疾病），孕妇高血压需警惕子痫前期，老年患者需避免血压骤降。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南2023年版[J].中国循环杂志，2023，38(1)：1-44.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：102-115.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：250-260.
