肩袖损伤不治疗会导致疼痛持续、活动受限加重，甚至引发肌肉萎缩和关节退变，严重影响日常生活。
一、疼痛与功能障碍进行性加重
肩袖损伤后，肩袖肌腱无法正常传递力量，日常抬臂、梳头、穿衣等动作会因疼痛受限。长期不治疗会导致肌腱撕裂范围扩大，疼痛从活动时加重转为静息时也痛，夜间翻身困难，严重影响睡眠质量。研究显示，约30%的患者在损伤后1年内会出现疼痛慢性化，50%以上出现肩关节活动度下降[1]。
二、肌肉萎缩与肌力下降
肩袖损伤后，肩关节长期制动会引起三角肌、冈上肌等周围肌肉废用性萎缩，肌力可下降至正常的60%以下。儿童患者若不及时治疗，可能影响肩部骨骼发育，导致肢体不对称[2]。成人患者则会出现提重物无力、动作协调性下降，甚至影响写字、吃饭等精细动作。
三、关节退变加速
肩袖损伤破坏了肩关节正常生物力学平衡，肱骨头与关节盂接触异常，长期摩擦会引发骨关节炎。MRI随访显示，未治疗的肩袖撕裂患者在3~5年内发生继发性骨关节炎的风险增加2~3倍[3]。老年患者若合并骨质疏松，还可能因轻微外力导致骨折风险升高。
四、心理与生活质量影响
慢性疼痛和活动受限会导致焦虑、抑郁情绪，约40%患者出现睡眠障碍和社交回避。儿童患者可能因无法参与运动游戏产生心理压力，影响社交发展。长期功能受限还会增加跌倒风险，尤其在老年人群中可能引发骨折等严重并发症。
肩袖损伤的预后与治疗时机密切相关，建议尽早通过超声或MRI明确诊断，在康复科或骨科医生指导下进行规范治疗。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，以免掩盖病情。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国肩袖损伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：735-742.
[2]王满宜，等.儿童运动损伤防治[M].北京：人民卫生出版社，2019：112-115.
[3]Gerber C， et al.Clinical results of rotator cuff repair： a systematic review of 1000 cases[J].Arthroscopy， 2005，21(8)：827-835.
