颈肩肌筋膜炎主要表现为颈肩部弥漫性酸痛、僵硬感,活动时加重,休息后可缓解,常伴随肌肉紧张性疼痛和局部压痛。
一、典型症状表现弥漫性疼痛:颈肩部出现持续性酸痛或胀痛,疼痛范围较广泛,常累及上背部及肩部,劳累或受凉后加重,休息后减轻。肌肉僵硬感:晨起时症状明显,活动后可稍缓解,但久坐或保持同一姿势过久后又会加重,患者常感觉颈肩部肌肉发紧、僵硬,活动受限。局部压痛:按压颈肩部肌肉时可出现明显疼痛,压痛点多不固定,有时可触及条索状硬结(即紧张的肌肉结节)。牵涉性疼痛:疼痛可向头部、上肢放射,部分患者可出现头痛、头晕、上肢麻木或无力感,但无明显神经受压的特异性表现。
二、诱发与加重因素不良姿势:长期低头看手机、电脑,伏案工作或学习,睡眠时枕头过高或过低等不良姿势,易导致颈肩部肌肉持续紧张,诱发或加重症状。寒冷潮湿:颈肩部受凉或处于潮湿环境中,可使局部血液循环变差,肌肉紧张度增加,疼痛症状加重。过度劳累:长时间进行颈部、肩部剧烈运动或体力劳动,肌肉过度疲劳,也可能引发颈肩肌筋膜炎。
三、特殊人群注意办公室人群:长期久坐、缺乏运动,颈肩部肌肉得不到放松,是颈肩肌筋膜炎的高发人群,需注意定时起身活动,放松颈肩部肌肉。老年人:随着年龄增长,肌肉力量减弱,血液循环减慢,颈肩部肌肉容易出现慢性劳损,诱发筋膜炎。儿童青少年:长时间低头学习、使用电子产品,不良姿势习惯易导致颈肩部肌肉紧张,家长应注意纠正孩子的姿势,避免过早出现颈肩肌筋膜炎。
四、鉴别与就医鉴别要点:颈肩肌筋膜炎的疼痛多为弥漫性、非特异性,无明显神经定位症状;若出现明显上肢麻木、无力、肌肉萎缩等症状,需警惕颈椎病等其他疾病。就医提示:若颈肩部疼痛持续加重,休息后无明显缓解,或出现上肢麻木、头晕、头痛剧烈等症状,应及时就医,明确诊断并接受专业治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人颈肩腰腿痛防治指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1857-1863.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:56-60.
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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