耳膜炎治疗需结合类型（如急性/慢性、细菌性/病毒性），以抗感染、抗炎、改善中耳通气为核心，儿童需特别注意避免鼓膜穿孔风险。
一、明确病因是治疗前提
细菌性感染（如肺炎链球菌）：需用足量抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程通常10~14天，严禁自行停药。
病毒性感染（如流感病毒）：以对症支持为主，可短期使用抗病毒药物（如奥司他韦），多数1~2周自愈。
真菌性感染（长期用抗生素后）：需抗真菌滴耳液（如氟康唑），严禁自行服用抗真菌药。
二、对症处理缓解症状
疼痛剧烈：儿童可用对乙酰氨基酚（<2岁需遵医嘱），成人可加用布洛芬，避免空腹服用。
发热：体温>38.5℃时物理降温（温水擦浴）+药物退热，6小时内不重复用同成分药。
中耳积液：急性期可捏鼻鼓气（Valsalva动作），慢性期需耳鼻喉科穿刺抽液或鼓膜切开。
三、中医辅助治疗（需辨证）
风热侵袭型（突发耳痛、发热）：可用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
肾虚耳鸣型（慢性耳闷、听力下降）：六味地黄丸（需排除急性感染期）。
按摩辅助：每日按揉耳屏前听宫穴（耳垂前方凹陷处）2分钟，促进局部循环。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：避免平躺喂奶，喂奶后竖抱拍嗝，减少呛奶风险；发现耳周红肿、哭闹不止需立即就医。
老年人：糖尿病患者需严格控糖，定期复查血糖，预防反复感染；高血压患者慎用非甾体抗炎药。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.耳科学临床诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：203-208.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：105-112.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童中耳炎诊疗专家共识(2021)[J].临床儿科杂志，2022，40(2)：123-128.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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