判断胎停育需结合症状、检查及动态监测，主要通过观察胎动消失、超声无胎心搏动、血hCG下降等指标综合判断，必要时需结合孕酮水平及超声复查。
一、典型症状观察
胎动/胎心消失：孕早期（12周前）孕妇自觉胎动消失，孕中晚期（12周后）胎动突然停止，需警惕胎停育（胎儿在子宫内停止发育）。
异常出血：阴道少量暗红色出血或褐色分泌物，可能伴随轻微腹痛，需与先兆流产鉴别（先兆流产通常有腹痛但出血少，胎停育可能无明显腹痛但出血增多）。
二、医学检查确认
超声检查：孕6~8周后通过B超观察孕囊内是否有胎芽、胎心搏动。若孕囊平均直径＞25mm仍无胎芽，或胎芽长度＞7mm无胎心，提示胎停育（《妇产科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
血hCG动态监测：正常妊娠早期hCG每48小时翻倍，若连续3天不升反降，或下降＞50%，提示胚胎发育不良（《中国临床检验操作规程》，人民卫生出版社，2019）。
孕酮水平：孕早期孕酮＜5ng/ml提示胚胎停育风险高，但单次低水平不确诊，需结合超声和hCG综合判断。
三、特殊情况注意
无症状胎停育：约10%胎停育无明显症状，仅在常规产检超声中发现孕囊枯萎、胎芽消失，需通过连续2次超声复查确认（《中华妇产科杂志》2021年指南）。
稽留流产：胚胎死亡后未及时排出，可能导致凝血功能异常，需尽快终止妊娠，避免大出血风险。
胎停育确诊后需及时就医，由医生评估终止妊娠方式，切勿自行判断或拖延。以上内容仅作科普参考，具体诊断需以临床检查为准。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018：106-110.
[2]王兰兰.中国临床检验操作规程[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2019：321-325.
[3]中华医学会妇产科学分会.流产临床诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-5.
