睾丸疼痛需根据症状性质选择科室，初步建议挂泌尿外科（排查感染、结石、肿瘤）或男科（慢性炎症、性功能相关问题），儿童患者优先就诊小儿外科。检查项目包括超声（观察睾丸结构）、血常规（判断感染）、尿常规（排查泌尿系统炎症）。
一、首选科室与检查项目
1.泌尿外科/男科
睾丸疼痛多属泌尿外科范畴，尤其伴随肿胀、发热时，需排查睾丸扭转（急症，需2小时内手术）、附睾炎（细菌感染）、睾丸肿瘤（无痛性肿块+疼痛）。男科侧重慢性疼痛（如前列腺炎放射痛），建议先做超声检查（经阴囊超声是金标准，可区分睾丸病变类型）。
2.儿童患者特殊处理
儿童睾丸疼痛需挂小儿外科，警惕腹股沟斜疝嵌顿（哭闹+阴囊肿胀）、睾丸附件扭转（阵发性剧痛），此类情况可能需急诊手术复位，避免延误导致睾丸坏死。
3.辅助检查项目
血常规+CRP：判断是否细菌感染（白细胞↑、CRP升高提示炎症）。
尿常规+尿培养：排查尿路感染（如大肠杆菌逆行感染），必要时做尿沉渣镜检。
肿瘤标志物：如AFP、HCG（怀疑睾丸肿瘤时），需结合肿瘤病史。
二、注意事项与紧急情况
急症提示：若疼痛剧烈+睾丸位置异常（如横位）、伴随恶心呕吐，立即挂急诊泌尿外科，排除睾丸扭转（黄金救治时间<4小时）。
非急症处理：若疼痛轻微+无发热，可先局部冷敷（每次15分钟，每日3次），避免剧烈活动，24~48小时内无缓解需就诊。
三、鉴别诊断要点
疼痛类型：持续性胀痛多为炎症/肿瘤，阵发性绞痛需警惕结石或扭转；
伴随症状：血精提示精囊炎，尿频尿急提示前列腺炎；
诱因：久坐、憋尿后疼痛可能关联盆底肌紧张，需结合生活史综合判断。
参考文献：
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