喉咙吞咽疼痛只痛一边，多因单侧咽喉组织炎症、溃疡或异物刺激所致，需警惕扁桃体周围炎、单侧扁桃体炎等疾病。
一、单侧咽痛的常见原因
扁桃体炎：单侧扁桃体红肿疼痛，伴发热、吞咽困难，检查可见扁桃体表面脓性分泌物（扁桃体炎[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2023， 58(3)：210-215.）。
扁桃体周围脓肿：单侧咽痛剧烈，张口受限，患侧软腭红肿，触诊有波动感（《耳鼻咽喉科学》（第9版）[M].人民卫生出版社， 2018：132-135.）。
咽喉异物：如鱼刺、骨头卡于单侧扁桃体或咽隐窝，疼痛定位明确，吞咽时加重（中国医师协会急诊医师分会.气道异物急救专家共识[J].中华急诊医学杂志， 2022， 31(6)：709-713.）。
茎突过长综合征：单侧咽部刺痛，转头或吞咽时加重，CT可显示茎突长度异常（《头颈外科学》[M].上海科学技术出版社， 2020：245-248.）。
二、儿童特殊注意事项
儿童单侧咽痛需排除扁桃体周围蜂窝织炎，婴幼儿可能因疼痛拒食、流涎，家长需注意观察口腔有无白色分泌物或溃疡（《儿童常见病防治指南》[Z].国家卫健委， 2021.）。
异物卡喉时儿童可能哭闹不止、吸气性喉鸣，需立即就医，避免自行催吐（《中国儿童异物吸入防治专家共识》[J].中华儿科杂志， 2020， 58(8)：601-605.）。
三、处理建议与就医指征
初步处理：多饮温水，避免辛辣刺激食物，可用淡盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱（《中国居民膳食指南（2022）》[Z].人民卫生出版社， 2022：112-115.）。
就医提示：若疼痛持续超过3天、高热不退、呼吸困难、吞咽困难加重，或发现单侧颈部肿块，需及时就诊（《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》[M].人民卫生出版社， 2016：89-92.）。
参考文献：
[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会.扁桃体炎诊疗指南(2023)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2023， 58(3)：210-215.
[2] 人民卫生出版社.耳鼻咽喉科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：132-135.
[3] 中国医师协会急诊医师分会.气道异物急救专家共识[J].中华急诊医学杂志， 2022， 31(6)：709-713.
[4] 国家卫生健康委员会.中国儿童异物吸入防治专家共识[Z].2020.
