怀孕后需做一系列检查以监测母婴健康，包括早期确认妊娠、NT筛查、唐氏综合征筛查、糖耐量试验、四维超声排畸等，具体项目因孕周和个体情况调整。
一、早孕期关键检查
1.确认妊娠及基础检查
血/尿HCG检测：月经推迟1周左右通过血液或尿液检测人绒毛膜促性腺激素（HCG），确认是否怀孕。
超声检查：孕6~8周进行经阴道超声，观察孕囊位置、胎芽及胎心搏动，排除宫外孕（受精卵着床在子宫外的危险情况）。
二、中孕期系统筛查
1.NT筛查（孕11~13??周）
超声测量胎儿颈项透明层厚度：NT增厚提示染色体异常风险增加，需结合血清学指标进一步评估。
2.唐氏综合征筛查
血清学筛查：孕15~20??周抽取孕妇血清，检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕周计算21-三体综合征风险。
无创DNA检测（NIPT）：孕12~22??周通过孕妇外周血检测胎儿游离DNA，准确率达99%以上，尤其适合高龄或高风险孕妇。
三、晚孕期重点监测
1.大排畸超声（孕20~24周）
四维超声检查：全面观察胎儿结构，排查先天性心脏病、神经管缺陷、肢体畸形等重大畸形。
2.糖耐量试验（孕24~28周）
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹口服75g葡萄糖后，分别检测1小时、2小时血糖，筛查妊娠期糖尿病（孕期常见的糖代谢异常）。
四、特殊人群及产后检查
1.高危孕妇专项检查
羊水穿刺：年龄≥35岁或血清筛查高风险者，孕16~22周进行，直接检测胎儿染色体核型，确诊唐氏综合征等。
胎心监护：高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病）从孕32周起每周监测胎心变化，评估胎儿宫内储备能力。
2.产后复查
产后42天检查：通过妇科超声、盆底肌力评估等，监测子宫恢复情况及盆底功能，预防产后尿失禁等并发症。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2020)[J].中华围产医学杂志，2021，24(3)：161-167.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2019.
[3]《中国孕期保健指南(2018年版)》编写组.中国孕期保健指南(2018年版)[J].中华围产医学杂志，2019，22(1)：1-8.
免责声明：本文信息仅供科普参考，具体诊疗方案请务必咨询专业医生，切勿自行诊断或用药。
