眼睛上眼皮红肿通常由眼睑局部炎症（如睑腺炎）、过敏反应或蚊虫叮咬等引起，常伴随疼痛、瘙痒或异物感，需结合诱因和症状区分处理。
一、眼睑局部感染性炎症
睑腺炎（麦粒肿） 是最常见原因，由细菌（多为金黄色葡萄球菌）感染眼睑腺体引发，表现为红肿硬结、触痛明显，严重时可化脓。霰粒肿（睑板腺囊肿） 初期也可能红肿，因睑板腺导管堵塞致脂质堆积，无明显疼痛但易反复感染。
二、过敏性炎症反应
接触性皮炎 常因化妆品、护肤品、金属眼镜架等刺激引发，表现为红肿伴瘙痒，脱离过敏原后症状可缓解。眼睑湿疹 多与过敏体质或长期揉眼有关，红肿区域皮肤粗糙、脱屑，儿童因皮肤娇嫩更易发生。
三、物理性刺激与外伤
蚊虫叮咬 局部红肿伴瘙痒，中央可见针尖大小瘀点。眼睑挫伤 （如揉眼过度或外力撞击）可致皮下出血，初期红肿逐渐转为青紫色。长时间用眼、熬夜或睡眠不足可能加重眼周血液循环障碍，诱发生理性水肿。
四、其他少见原因
眼睑蜂窝织炎 是细菌扩散至眼睑深层组织的严重感染，红肿范围大且伴发热、剧痛，需紧急就医。系统性疾病 如甲状腺功能异常、肾功能不全等也可能引发眼睑水肿，常双侧对称出现。
出现红肿时，可先冷敷缓解症状，避免揉眼；若伴随视力下降、发热或症状持续超过3天，需及时就诊。严禁自行挤压睑腺炎脓头，以防感染扩散。中成药如清热解毒口服液等需在中医师指导下使用，西医治疗以局部抗生素眼膏（如红霉素眼膏）和抗过敏药膏（如氟轻松乳膏）为主。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021：56-58.
[2]人民卫生出版社.眼科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]中华中医药学会.中医眼科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2020，61(15)：1325-1328.
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