一边耳朵有时听不见，可能是耳道堵塞、压力变化或耳部疾病引起，需先排查诱因，及时就医明确病因，避免延误治疗。
一、先判断常见诱因
1.生理性因素
耳道耵聍栓塞：耳道内油脂、皮屑堆积形成耵聍（耳屎），可能单侧堵塞耳道，表现为听力突然下降。
咽鼓管功能障碍：感冒、乘飞机或潜水时，咽鼓管（连接鼻咽与中耳的通道）通气不畅，中耳腔压力失衡，导致单侧耳闷、听力下降。
压力或疲劳：长期精神紧张、熬夜后，可能出现短暂单侧听力下降，通常休息后缓解。
2.病理性因素
突发性耳聋：突然发生的单侧听力下降，常伴耳鸣、耳闷，需在72小时内就医，严禁自行服用任何药物。
中耳炎：细菌或病毒感染中耳腔，儿童和免疫力低下者多见，常伴耳痛、流脓。
内耳疾病：如梅尼埃病（伴眩晕、耳鸣）、耳石症（体位性眩晕伴听力异常），需专科检查确诊。
二、紧急处理与就医建议
1.初步自我排查
若怀疑耵聍堵塞，可尝试用温热毛巾敷耳（40℃左右）软化耵聍，严禁用棉签、挖耳勺深入耳道。
若因气压变化引起，可做吞咽、打哈欠动作，或捏住鼻子鼓气（Valsalva动作）缓解中耳压力。
2.必须及时就医的情况
单侧听力下降持续超过24小时不缓解，或伴耳痛、流脓、眩晕、面瘫。
听力下降突然加重，或同时出现耳鸣、头痛、发热等症状。
三、预防与日常护理
避免长期戴耳机（音量控制在60分贝内，每日不超过1小时），减少耳道刺激。
感冒时避免用力擤鼻，防止分泌物逆行感染中耳。
定期清洁耳道（建议每年由医生检查耳道情况），保持耳道干燥。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.突发性聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：105-110.
[2]《耳科学》（第3版），人民卫生出版社，2020：123-135.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
