维生素AD补充周期需根据年龄、健康状况及缺乏风险动态调整,婴幼儿建议持续补充至2岁,儿童及成人可根据饮食结构和检测结果按需服用。
一、婴幼儿补充周期(0~3岁)
新生儿期至2岁:世界卫生组织建议婴幼儿出生后48小时内开始补充维生素AD,每日400~600IU(国际单位),持续至2岁[1]。早产儿需遵医嘱增加剂量,直至纠正月龄后1~2个月。此阶段因生长发育快、辅食添加不足,易缺乏脂溶性维生素,影响视力发育和骨骼矿化。
二、儿童及青少年补充要点
学龄前(3~6岁):中国居民膳食指南建议每日补充400IU,持续至青春期前[2]。若存在挑食、户外活动少等情况,可延长至12岁。青少年:若饮食中乳制品、鱼类摄入不足,可在医生指导下补充至18岁,尤其冬季光照不足时需关注血清维生素A水平。
三、成人补充原则
普通成人:无需长期规律补充,通过每周2~3次深海鱼、动物肝脏等食物即可满足需求。特殊人群:孕妇(孕中晚期)、哺乳期女性、老年人及慢性病患者,建议每年检测血清维生素A水平,缺乏时遵医嘱短期补充(1~3个月),避免过量蓄积[3]。
四、常见误区与注意事项
无需终身服用:健康人群随年龄增长代谢能力增强,补充需动态评估。
避免与其他脂溶性维生素叠加:过量维生素D可能增加高钙血症风险,需间隔2小时服用。
严格遵循剂量标准:每日最大耐受量为6000IU,长期超量可能引发恶心、骨痛等中毒症状。
参考文献:
[1]世界卫生组织.婴幼儿维生素A补充指南[R].2017:1-24.
[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-156.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童维生素A缺乏症诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-427.



