怀孕初期（孕1-12周）需重点检查确认妊娠、评估健康状态及排除风险，建议完成血/尿HCG检测、超声检查、血常规、血型、肝肾功能、传染病筛查等基础项目。
一、基础妊娠确认检查
血/尿HCG检测：通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG，妊娠特有激素），最早在受孕后7-10天可检出，是判断妊娠的金标准。
超声检查：孕6-8周进行经阴道超声，可明确宫内妊娠（排除宫外孕）、观察胎芽及原始心管搏动，确认孕周及胚胎发育情况。
二、基础健康评估检查
血常规+血型：排查贫血（孕期缺铁性贫血风险高）、血小板异常及血型（ABO/Rh血型，预防新生儿溶血病）。
肝肾功能+空腹血糖：评估肝肾代谢功能，筛查糖尿病（孕期高血糖风险），空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L。
传染病筛查：包括乙肝（HBV）、丙肝（HCV）、梅毒（TP）、艾滋病（HIV），必要时进行阻断治疗。
三、特殊风险筛查
甲状腺功能（TSH）：孕期甲状腺功能异常（甲亢/甲减）可能影响胎儿神经发育，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。
TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒等病原体感染（尤其备孕未接种疫苗者），避免宫内感染风险。
四、生活方式指导
叶酸补充：孕前3个月至孕早期每日补充0.4mg叶酸，降低胎儿神经管畸形风险。
避免高危因素：远离烟酒、剧烈运动及有毒环境，保持规律作息与均衡饮食。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：361-367.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-110.
[3]王艳琴，段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：452-458.
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