过敏性鼻炎有哪些常用药

过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等，儿童可选用剂型更安全的药物，需根据症状严重程度和年龄选择。

一、一线治疗药物

1.鼻用糖皮质激素

作用：减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，是目前疗效最确切的药物。

注意：需规律使用1~2周见效，儿童可用糠酸莫米松鼻喷雾剂（需遵医嘱调整剂量），长期使用需监测鼻腔黏膜情况。

2.口服/鼻用抗组胺药

鼻用：起效快，局部作用强，如氮卓斯汀鼻喷雾剂，适合轻度症状或快速缓解鼻痒、打喷嚏。

口服：如氯雷他定、西替利嗪，适合全身症状明显者，第二代药物嗜睡副作用少，儿童剂型（如糖浆剂）需按年龄调整剂量。

二、辅助治疗药物

1.白三烯调节剂

代表药物：孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或鼻塞症状突出的患者，需注意可能的精神系统不良反应。

2.减充血剂

作用：快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血，儿童慎用成人剂型（如羟甲唑啉滴鼻液）。

三、中医辅助用药

1.中成药

注意：如玉屏风颗粒、鼻炎片等，严禁自行服用，必须面诊辨证，体质虚寒者慎用寒凉类药物。

四、特殊人群用药

儿童：优先选择鼻用激素（糠酸莫米松）和第二代抗组胺药（西替利嗪滴剂），避免使用成人剂型。

孕妇：需在医生指导下使用氯雷他定等相对安全药物，禁用减充血剂。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1193-1207.

[2]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：345-352.

[3]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：367-374.