怀孕周数从末次月经第1天开始计算，通常以40周（280天）为预产期，临床分为早（1~12周）、中（13~27周）、晚（28周后）三个阶段，每周胎儿发育有明确里程碑。
一、孕周计算的科学依据
孕周以末次月经第1天为起始点，而非受孕日，因多数女性无法准确记忆受孕时间。临床通过B超测量胎儿头臀长（CRL）、双顶径（BPD）等指标校正孕周，尤其早孕期（11~13??周）误差可控制在1周内。
二、各阶段胎儿发育特征
早孕期（1~12周）：胚胎分化关键期，第8周起可辨四肢雏形，12周胎儿外生殖器开始发育，此时产检需重点排查NT（颈后透明层）厚度。
中孕期（13~27周）：胎儿体重快速增长，20周左右孕妇可感知胎动，24周后肺部开始分泌表面活性物质，为呼吸做准备。
晚孕期（28周后）：胎儿皮下脂肪积累，36周后胎头下降入盆，需每周监测胎心监护，37周后分娩风险降低。
三、孕周与产检的对应关系
12周：首次NT筛查，评估唐氏综合征风险；
15~20周：羊水穿刺或无创DNA产前检测，排查染色体异常；
24~28周：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠糖尿病；
32周：B超评估胎位及胎儿体重，36周后每周胎心监护至分娩。
四、常见孕周误区澄清
? 月经不规律者需以早孕期B超校正孕周，避免因月经周期长导致孕周计算偏差；
? 胎动感知不代表准确孕周，经产妇可能提前1~2周感知胎动；
? 胎儿体重估算公式（如宫高×腹围+200g）仅作参考，实际体重±10%属正常范围。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：657-665.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.
[3]WHO.孕期保健指南(第4版)[R].2018：22-35.
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