子宫内膜癌早期常见症状包括异常阴道出血（尤其是绝经后出血）、阴道排液（多为血性或浆液性分泌物）、下腹部隐痛或不适。部分患者可能伴随体重下降、乏力等非特异性表现，需结合检查进一步确诊。
一、异常阴道出血
绝经后出血：绝经1年以上女性出现阴道出血，是子宫内膜癌最典型早期信号，约80%患者以此为首发症状。
围绝经期异常出血：月经周期紊乱、经期延长或经量增多，需警惕内膜病变。
未绝经女性不规则出血：月经周期缩短或延长，经量时多时少，尤其持续超过2周未净者。
二、阴道异常排液
血性分泌物：表现为淡红色或褐色分泌物，量少且无异味，常被误认为月经残留。
浆液性或脓性排液：稀薄、淡黄色或血性液体，合并感染时可出现恶臭。
排液与出血交替：部分患者同时出现阴道出血和异常排液，需及时就医。
三、下腹部不适
隐痛或坠胀感：癌肿刺激子宫收缩或盆腔积液时，可出现下腹部持续性隐痛。
盆腔包块：少数患者可触及增大的子宫或附件包块，提示病情进展。
四、高危人群预警
肥胖、糖尿病、高血压患者：此类人群内膜癌风险增加3~5倍，需定期检查。
长期雌激素替代治疗者：未经孕激素拮抗的雌激素治疗可能诱发内膜增生。
家族遗传因素：林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌）患者需加强监测。
注意事项
自查要点：记录月经周期、出血量及分泌物性状，发现异常及时就诊。
检查建议：绝经后出血首选宫腔镜或诊刮术，未绝经者建议分段诊刮+病理检查。
高危干预：控制体重、规律运动可降低发病风险，激素治疗需在医生指导下进行。
参考文献：
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[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：310-315.
[3]国家卫生健康委员会.中国子宫内膜癌诊疗规范(2023年版)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.
