男性不育症常见症状包括：睾丸异常（如体积缩小、质地变软）、精液异常（如量少、活力低）、生殖器官病变（如附睾炎、精索静脉曲张）及全身症状（如疲劳、激素紊乱相关表现）。
一、睾丸相关症状
睾丸体积变化：正常成年男性睾丸长约4~5cm，若持续缩小（<3cm）或不对称增大，可能提示生精功能受损。睾丸质地异常：触摸时感觉变软、弹性下降，或出现硬结，需警惕炎症或肿瘤风险。
二、精液异常表现
量与颜色异常：正常精液量为2~6ml，若长期<1.5ml（少精）或>8ml（多精）均属异常；颜色持续发黄、带血（精囊炎或前列腺炎信号）、果冻状颗粒久不液化（可能影响精子活力）需就医。
精子活力问题：肉眼无法直接观察精子活力，但可通过精液检查发现。若前向运动精子<32%（WHO标准），会显著降低受孕概率。
三、生殖器官病变症状
精索静脉曲张：阴囊表面可见或触及"蚯蚓状"血管团，站立时加重，平卧后减轻，可能伴随阴囊坠胀感，影响睾丸温度调节。
附睾炎/睾丸炎：单侧或双侧睾丸、附睾肿大疼痛，触诊时局部压痛明显，可能伴随发热（提示急性炎症）或慢性隐痛（需排查结核等感染）。
四、全身及激素相关症状
第二性征异常：胡须稀疏、喉结不明显、乳房异常发育（男性乳腺增生），提示雄激素水平紊乱。
性功能障碍：勃起困难、射精疼痛或逆行射精（精液进入膀胱而非体外），可能影响精子排出。
注意：多数不育症无明显症状，需通过精液分析（禁欲3~7天检查）确诊。若备孕1~2年未成功，建议男女双方同时检查。严禁自行服用补肾中药或激素类药物，必须经泌尿外科或生殖科医生面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：385-392.
[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].WHO Press，2019：45-58.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
