慢阻肺治疗需综合药物、氧疗、康复训练及生活管理，以缓解症状、延缓进展。药物方面，支气管扩张剂和吸入激素是核心治疗，需长期规律使用；氧疗适用于严重低氧血症患者，每日吸氧15小时以上可改善生活质量。呼吸康复训练包括缩唇呼吸、腹式呼吸及呼吸肌锻炼，能增强肺功能。生活管理需戒烟、避免空气污染，接种流感和肺炎疫苗，同时控制体重、适度运动。
一、药物治疗：支气管扩张剂为主导
支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）可快速缓解气道痉挛，需遵医嘱规律吸入，避免擅自停药。吸入糖皮质激素（如布地奈德）适用于气道炎症明显者，与支气管扩张剂联合使用效果更佳。【注意】 长期使用吸入激素需监测口腔真菌感染，可用清水漱口。
二、氧疗与呼吸支持
慢性低氧血症患者（血氧饱和度＜88%）需长期家庭氧疗，每日吸氧15小时以上可降低肺动脉高压风险。无创呼吸机适用于严重呼吸衰竭患者，夜间使用可改善睡眠呼吸暂停，提高血氧水平。氧疗时需注意防火，避免氧浓度过高（＜30%）。
三、呼吸康复训练
缩唇呼吸（缓慢吸气4秒，缩唇呼气6秒）可减少气道塌陷；腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时收紧）能增强膈肌功能。呼吸肌训练器（如阻力训练器）可增强呼吸肌力量，改善运动耐力。建议每日训练2~3次，每次10~15分钟，循序渐进。
四、生活方式与预防管理
戒烟是最重要的干预措施，戒烟后肺功能下降速度可减缓50%。避免接触油烟、粉尘等刺激物，雾霾天佩戴N95口罩。均衡饮食（高蛋白、高维生素）、适度运动（如太极拳、散步）可改善体质。定期接种流感疫苗（每年1次）和肺炎球菌疫苗（每5年1次），降低感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(10)：909-920.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-192.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：123-128.
