胃肠炎是什么

胃肠炎是胃肠黏膜（胃黏膜和肠黏膜）发生炎症的统称，常由感染（病毒、细菌等）、饮食不当或药物刺激引发，主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状。

一、胃肠炎的常见致病因素

感染性因素：诺如病毒、轮状病毒等是儿童胃肠炎的主要病原体（《儿科感染性疾病诊疗指南》2023）；细菌感染以沙门氏菌、大肠杆菌较常见，多与不洁饮食有关。

非感染性因素：暴饮暴食、生冷辛辣食物刺激、食物过敏或不耐受（如乳糖不耐受）、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）等均可诱发。

二、典型症状与特殊人群表现

成人症状：多为急性起病，表现为上腹痛、腹泻（每日3~10次稀水便）、恶心呕吐，严重时伴发热、脱水（口干、尿少）。

儿童特点：婴幼儿腹泻易导致电解质紊乱，需警惕脱水风险；轮状病毒感染常伴高热，病程约3~7天（《中国儿童急性感染性胃肠炎诊疗专家共识》2022）。

老年人注意：症状可能不典型，需警惕因脱水引发的心脑血管意外，建议密切观察精神状态。

三、治疗与护理原则

对症处理：轻度脱水可口服补液盐（ORS）预防电解质失衡；腹痛明显时可短期服用颠茄片等解痉药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

饮食调整：急性期以清淡流质（米汤、稀粥）为主，恢复期逐步过渡至软食，避免油腻、乳制品及刺激性食物。

预防措施：勤洗手、生熟分开、食物彻底加热是降低感染风险的关键（《中国居民膳食指南》2022）。

四、何时需就医

持续呕吐无法进食进水；

高热超过39℃或伴剧烈腹痛；

大便带血或黏液、脱水症状明显（如眼窝凹陷、皮肤弹性差）；

症状超过3天无改善或反复发作。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会感染学组.中国儿童急性感染性胃肠炎诊疗专家共识(2022年版)[J].中华儿科杂志，2022，60(8)：653-658.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.