胃肠炎有什么症状？

胃肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状，部分伴随发热、乏力，儿童可能出现脱水或电解质紊乱。

一、典型消化道症状

腹痛：多为腹部隐痛或痉挛性疼痛，位置多在脐周或下腹部，可能因肠道蠕动异常或炎症刺激引起。

腹泻：每日排便次数增多（通常＞3次），大便多为稀水样或糊状，严重时呈喷射状，可能伴随黏液或少量血丝。

恶心呕吐：胃部不适引发恶心，严重时频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，婴幼儿可能拒食或进食后立即吐出。

二、全身伴随症状

发热：多数患者体温轻度升高（37.3~38.5℃），提示感染性炎症反应，若持续高热需警惕细菌感染或脱水。

脱水表现：儿童可能出现尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷；成人表现为皮肤弹性下降、头晕乏力，严重时血压下降。

其他：部分患者伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退，症状持续1~3天或更长，具体取决于病因和个体恢复能力。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿：因体液调节能力弱，腹泻后易快速脱水，需密切观察精神状态，及时补充口服补液盐。

老年人/慢性病患者：感染后可能诱发原有疾病加重，如糖尿病患者血糖波动、心脏病患者心律失常，需尽早干预。

四、鉴别要点

急性胃肠炎：症状集中于消化道，无明显全身中毒症状，病程较短（1~3天）。

食物中毒：常集体发病，呕吐物/排泄物检测可发现毒素，需紧急就医。

感染性腹泻：若腹泻伴黏液脓血、高热不退，需排查细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌），及时进行病原学检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华消化杂志，2018，38(8)：505-508.

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