胃肠炎主要由微生物感染(如诺如病毒、沙门氏菌)、化学刺激(如误食毒素)或饮食不当(暴饮暴食、生冷不洁食物)引发,导致胃肠道黏膜急性炎症反应。
一、感染性因素
1.病毒感染
诺如病毒:全球急性胃肠炎最常见病原体,通过污染的水源、食物或接触传播,尤其在集体单位易暴发流行,感染后12~48小时内出现呕吐、腹泻等症状。
轮状病毒:婴幼儿高发,通过粪-口途径传播,表现为水样便、发热,病程约3~8天[1]。
2.细菌感染
沙门氏菌:常见于未煮熟的肉类、蛋类,引发腹痛、腹泻、高热,部分患者需抗生素治疗[2]。
大肠杆菌(EHEC):产生肠毒素,可导致出血性腹泻,严重时引发溶血性尿毒综合征。
二、非感染性因素
1.饮食因素
刺激性物质:酒精、辛辣食物、过冷过热饮食破坏胃肠黏膜屏障,诱发急性炎症[3]。
食物过敏/不耐受:乳糖不耐受者摄入乳制品后,肠道菌群发酵产生气体,引发腹胀、腹泻。
2.物理损伤
异物/药物:误服腐蚀性物质、非甾体抗炎药(如阿司匹林)直接损伤胃肠黏膜。
三、特殊人群风险
婴幼儿:免疫系统未成熟,易因轮状病毒感染脱水;家长需注意及时补充口服补液盐。
老年人:基础疾病多,感染后易并发败血症,需密切监测电解质[4]。
预防建议
养成"勤洗手、生熟分开、食物烧熟"的饮食习惯;
高危人群(如医护人员、托幼机构)建议接种流感/诺如病毒疫苗。
免责声明:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。急性胃肠炎持续呕吐/便血时需立即就医。
参考文献:
[1] 《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2023,P125-127。
[2] 中国疾控中心《肠道传染病防控指南》,2022年版。
[3] 《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022,P45。
[4] 国家卫健委《老年人健康管理规范》,2021年版。