尘肺病是长期吸入粉尘（如煤矿粉尘、石棉纤维等）在肺内沉积，引发肺组织纤维化的慢性职业病，主要表现为咳嗽、气短等症状，严重时可致呼吸衰竭。
一、核心病因与高危因素
粉尘吸入是主因：长期暴露于含有游离二氧化硅、石棉、煤尘等粉尘环境，如煤矿开采、石材加工、建筑施工等行业工人风险最高。
防护缺失加重风险：未佩戴合格防尘口罩、作业环境通风不良时，粉尘易在肺泡内蓄积，逐渐引发肺组织纤维化（肺组织被瘢痕组织替代）。
二、典型症状与病程特点
早期症状隐匿：初期仅表现为轻微咳嗽、活动后气短，易被误认为普通感冒或劳累，此时肺功能可能已出现轻度下降。
进展期症状加重：随病程延长，咳嗽加剧、咳痰增多（多为黑色或灰色痰液），严重时出现呼吸困难、胸痛，甚至并发气胸、肺癌等。
不可逆性损害：肺纤维化一旦形成无法逆转，只能通过治疗延缓病情进展，改善生活质量。
三、诊断与治疗原则
诊断需结合职业史：通过胸部CT显示的“结节影”“网格影”等特征，结合粉尘接触史、肺功能检查综合判断。
治疗以对症支持为主：目前尚无根治药物，需在脱离粉尘环境基础上，使用抗纤维化药物（如吡非尼酮）、支气管扩张剂等缓解症状，严重者需肺移植。
四、预防与健康管理
三级预防体系：一级预防（行业标准：煤矿粉尘浓度控制在2mg/m3以下）、二级预防（定期体检，每1~2年胸部CT筛查）、三级预防（戒烟、呼吸康复训练）。
高危人群注意事项：从事粉尘作业者必须佩戴N95/KN95级防尘口罩，每年进行肺功能监测，出现新发咳嗽、气短症状立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.尘肺病防治指南[Z].2022.
[2]《中华医学会呼吸病学分会.间质性肺疾病诊断与治疗中国专家共识(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志， 2021， 44(5)： 413-421.
[3]《中国尘肺病防治白皮书》编写组.中国尘肺病防治白皮书[R].2020.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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