胃肠炎典型症状包括腹泻、呕吐、腹痛、恶心，部分伴随发热、脱水；治疗以补水防脱水、对症缓解为主，严重时需就医。
一、症状表现与分类
1.典型消化道症状
腹泻：每日排便次数≥3次，大便呈稀水样或糊状，可能带黏液或血丝（感染性腹泻常见）。
呕吐：多为胃内容物反流，婴幼儿可能频繁喷射性呕吐。
腹痛：多为脐周或下腹部阵发性痉挛痛，排便后可缓解。
全身症状：成人可伴低热（37.3~38℃），儿童可能高热（38.5℃以上），严重脱水时出现口干、尿少、头晕。
2.特殊人群症状差异
婴幼儿：易因频繁呕吐腹泻快速脱水，需警惕前囟凹陷、哭时无泪等脱水体征。
老年人：脱水后易诱发心脑血管意外，腹痛可能不典型，需关注意识状态变化。
二、治疗原则与方法
1.基础护理（适用于轻症）
补水：口服补液盐（ORS）是首选，少量多次饮用，避免一次性大量饮水引发呕吐。
饮食调整：急性期可暂禁食1~2小时，缓解后从米汤、稀粥等流质逐步过渡至正常饮食，严禁自行服用止泻药（如蒙脱石散需遵医嘱）。
2.药物治疗（需对症使用）
止吐：多潘立酮（成人）、昂丹司琼（儿童需遵医嘱）可缓解呕吐症状。
止泻：蒙脱石散（保护肠黏膜）、洛哌丁胺（仅用于成人无感染性腹泻，儿童禁用）。
抗感染：细菌感染性胃肠炎需抗生素（如诺氟沙星），病毒感染无需抗生素，需通过血常规和便常规明确病因。
3.就医指征
持续呕吐无法进食进水、腹泻超3天无缓解。
高热不退（成人≥39℃，儿童≥40℃）或体温低于36℃。
出现便血、剧烈腹痛、意识模糊等严重症状。
三、预防与康复
预防措施：勤洗手（尤其饭前便后）、生熟分开、食物彻底加热（避免沙门氏菌、大肠杆菌污染）。
恢复期调理：中医可辨证使用藿香正气水（严禁自行服用，必须面诊辨证），西医建议1周内低脂饮食，补充益生菌（如双歧杆菌三联活菌胶囊）调节肠道菌群。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2018年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(1)：1-6.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-93.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：108-112.
