舌吻属于亲密接触行为，可能通过唾液传播多种病原体，包括病毒（如HIV、EB病毒）、细菌（如幽门螺杆菌）、真菌（如白色念珠菌）及寄生虫（如弓形虫）等，其中部分疾病可通过口腔黏膜破损或长期密切接触传播。
一、病毒类疾病
1.艾滋病（HIV）
HIV主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物及唾液中，舌吻时若双方口腔黏膜有破损（如溃疡、牙龈出血），病毒可能通过破损处进入血液传播。世界卫生组织指出，唾液中HIV浓度极低，正常舌吻感染风险远低于性行为，但仍需避免与HIV感染者共用牙刷、剃须刀等个人用品。
2.传染性单核细胞增多症（EB病毒）
EB病毒通过唾液传播，感染者唾液中病毒浓度极高，接吻后1~2周可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等症状。青少年及免疫功能较弱者更易感染，多数患者可自愈，但需注意避免与感染者共用餐具，防止交叉感染。
二、细菌类疾病
1.幽门螺杆菌（Hp）
Hp主要通过口-口传播，感染者唾液中可检测到大量细菌。长期舌吻可能导致Hp定植，引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。中国幽门螺杆菌感染率约50%，建议感染者分餐并及时就医治疗，儿童尤其需避免与家长亲密接触。
2.链球菌性咽炎
溶血性链球菌可通过唾液传播，接吻时易引发急性咽炎、扁桃体炎，表现为高热、咽痛、扁桃体化脓。患者需隔离治疗，使用青霉素类抗生素（如阿莫西林）控制感染，未治愈前避免亲密接触。
三、其他病原体感染
1.单纯疱疹病毒（HSV-1）
HSV-1通过接吻传播，表现为口唇疱疹（唇边水疱、溃疡），具有传染性。感染者唾液中病毒含量高，接吻后1~2天发病，病程约1~2周。复发时可外用阿昔洛韦软膏缓解症状，需避免与他人共用毛巾餐具。
2.弓形虫（刚地弓形虫）
猫科动物是弓形虫终宿主，人类通过食用未煮熟肉类或接触猫粪便感染。孕妇感染可能导致胎儿畸形，接吻本身不直接传播，但需注意避免接触宠物粪便，孕妇尤其需做好防护。
四、预防建议
避免与不明健康状况者舌吻，定期检查口腔健康
发现口腔溃疡、牙龈出血时暂停亲密行为
幽门螺杆菌感染者建议分餐并规范治疗
儿童应避免与成人共用餐具、水杯，减少交叉感染风险
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：142-145.
