嘴上起疱疹多为单纯疱疹病毒感染，可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药膏，继发感染时加用莫匹罗星软膏。用药需结合症状严重程度，儿童使用需遵医嘱调整剂量。
一、首选抗病毒药膏阿昔洛韦软膏：抑制病毒DNA合成，缩短病程约1~2天，对初发疱疹效果显著。用药时取适量涂于患处，每日4~6次，连续使用5~7天。喷昔洛韦乳膏：抗病毒活性更强，起效更快，适合频繁复发者。涂抹频率同阿昔洛韦，注意避免接触眼部和黏膜。
二、继发感染时的联合用药莫匹罗星软膏：若疱疹破溃出现红肿、渗液，需加用抗生素软膏预防细菌感染，每日2~3次涂抹于患处。复方氯己定含漱液：儿童可用淡盐水或温和的口腔含漱液清洁患处，减少继发感染风险。
三、特殊人群用药注意婴幼儿：需使用儿童专用剂型或遵医嘱，避免大面积涂抹激素类药膏。孕妇：首选阿昔洛韦软膏（FDA妊娠B类），妊娠早期需谨慎，建议咨询产科医生。免疫力低下者：反复发作超过6次/年者，可在医生指导下口服伐昔洛韦等药物。
四、日常护理与预防保持患处干燥清洁，避免搔抓；饮食清淡，补充维生素C和锌元素增强免疫力。避免与他人共用毛巾、餐具，减少病毒传播风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：879-883.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社，2017：654-657.
