心脏性猝死是指由于心脏原因导致的自然死亡，通常发生在急性症状出现后1小时内，因心脏骤停（心脏突然停止有效泵血）引发的意外死亡。
一、心脏性猝死的核心机制
心脏性猝死的直接原因是恶性心律失常（如心室颤动），占全部病例的80%以上。正常心脏电活动规律被打乱后，心肌细胞无法协调收缩，导致心脏泵血功能瞬间丧失，大脑和全身重要器官因缺血缺氧迅速衰竭。
二、高危人群与预防要点
中老年人：尤其伴有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病者，动脉粥样硬化风险高，冠状动脉狭窄易诱发猝死。
遗传因素：家族性遗传性心律失常（如长QT综合征）患者需警惕，此类疾病可能无明显症状但猝死风险极高。
生活方式：长期熬夜、过度疲劳、大量饮酒、吸烟、情绪剧烈波动等会增加心脏负担，诱发猝死。
预防措施：定期体检监测心电图、血压、血脂；控制慢性病；避免过度劳累；出现胸痛、胸闷、晕厥等症状及时就医。
三、识别与急救关键
典型表现：突然意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失、瞳孔散大。
黄金4分钟：立即拨打急救电话并开始心肺复苏（CPR），每延迟1分钟，存活率下降7%~10%。
AED使用：公共场所配备自动体外除颤器（AED），可在室颤早期电击复律，显著提高复苏成功率。
四、常见误区澄清
? 误区1："年轻人不会发生心脏性猝死"——近年来青少年心源性猝死案例增多，尤其在剧烈运动后突发死亡。
? 误区2："猝死前一定会有明显症状"——约50%的猝死患者无前驱症状，易被误认为"意外晕倒"。
? 正解：定期体检和心脏筛查（如24小时动态心电图）是早期发现隐患的关键。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-225.
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