牙龈萎缩后仍可种植牙，但需先评估骨量和炎症状态，满足条件者通过手术或修复可实现种植。种植前需控制牙周病、补充骨量，并选择合适修复方式。
一、牙龈萎缩的种植可行性评估
牙龈萎缩可能导致牙槽骨吸收，需先通过口腔CT检查剩余骨量。若骨量充足且牙周炎症已控制（如无红肿出血、牙周袋＜4mm），可直接种植。若骨量不足，需进行植骨手术（如自体骨/人工骨移植），术后3~6个月再种植。《临床口腔医学杂志》2022年研究显示，规范牙周治疗后种植牙成功率达95%以上。
二、种植前的关键准备措施
1.牙周系统治疗
需完成龈下刮治、根面平整等基础治疗，消除牙周致病菌。《中国牙周病防治指南》建议，治疗后6个月内无复发者方可种植。若牙槽骨吸收超过根长1/2，需结合引导骨再生术（GBR）增加骨高度。
2.软组织修复
牙龈退缩区域可通过结缔组织移植术（CTG）或引导组织再生术（GTR）重建软组织瓣，覆盖种植体颈部。儿童青少年因牙龈弹性好，术后愈合更快，但需避免过度咬合力。
三、特殊情况的种植策略
老年人：需评估全身健康状况，控制高血压、糖尿病等基础病，建议选择骨水平种植体减少骨吸收风险。
妊娠期女性：暂缓种植，优先保守治疗，产后3个月再评估。
种植体周围炎高风险者：需定期使用含氯己定的漱口水，每3个月复查一次。
四、种植后的维护要点
种植后需坚持每日使用软毛牙刷和牙间刷清洁，避免咬硬物。每半年进行牙周探诊和专业洁治，防止种植体周围软组织再次萎缩。《国际口腔种植学会（ITI）共识》强调，规范维护可使种植体10年存活率达90%。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔种植临床技术操作规范[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：221-225.
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