急性肠胃炎有哪些症状？

急性肠胃炎典型症状包括呕吐、腹泻、腹痛，常伴随发热、乏力等全身表现，儿童可能因脱水出现尿量减少、精神萎靡。

一、消化系统核心症状

1.呕吐腹泻

腹泻特征：每日排便3~10次不等，多为稀水样便或黏液便，重症者呈淘米水样，伴恶臭或腥臭味。

2.腹痛表现

疼痛部位：多位于脐周或上腹部，呈阵发性绞痛（痉挛性疼痛），排便后可暂时缓解。

疼痛程度：轻中度疼痛可忍受，重症者因肠道痉挛呈持续性剧痛，儿童可能因腹痛哭闹不止。

二、全身伴随症状

1.发热与脱水

脱水表现：成人尿量减少（<400ml/日）、口唇干燥、皮肤弹性下降；儿童出现前囟凹陷、哭时无泪、精神萎靡。

2.其他症状

全身不适：乏力、肌肉酸痛、头痛，部分患者伴食欲减退、恶心欲呕。

特殊情况：若为细菌感染（如沙门氏菌），可能出现脓血便；病毒感染则以水样便为主。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿

护理要点：暂停辅食，以母乳/配方奶为主，少量多次喂养。

2.老年人

潜在危险：脱水后易诱发心脑血管意外，建议出现症状4小时内就医，避免自行用药。

急性肠胃炎多由病毒（诺如病毒、轮状病毒）或细菌（大肠杆菌、沙门氏菌）感染引起，少数因饮食不当（生冷、不洁食物）诱发。多数患者1~3天可自愈，重症需及时就医。日常预防需注意饮食卫生，生熟分开，食物充分加热。如出现持续高热（>39℃）、剧烈腹痛、便血或脱水症状，应立即就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：649-653.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，2021年版).人民卫生出版社，第312-315页.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.