膝盖关节炎主要症状为关节疼痛（活动后加重、休息后缓解）、僵硬感（早晨或久坐后明显）、活动受限（屈伸困难、上下楼梯费力），伴随肿胀、弹响或畸形，严重时影响日常活动。
一、疼痛与活动受限
活动后加重：行走、爬楼梯或蹲起时疼痛明显，休息后可部分缓解，病情进展后静息状态也可能疼痛。
关节僵硬：早晨起床或久坐后关节发僵，活动数分钟至半小时后缓解，称为“晨僵”，与类风湿关节炎的晨僵持续时间更长（>1小时）不同。
二、关节结构异常表现
肿胀与积液：关节内滑膜增生或积液导致肿胀，按压有波动感，严重时可见关节周围组织肿胀变形。
弹响与摩擦感：活动时关节发出“咔哒”声或粗糙摩擦音，尤其屈伸时明显，提示软骨磨损或关节面不平整。
活动范围缩小：膝关节屈伸角度减小，无法完全伸直或弯曲，严重时呈“O型腿”或“X型腿”畸形。
三、特殊人群症状差异
儿童青少年：罕见原发性关节炎，多为外伤或感染后（如幼年特发性关节炎），表现为关节红肿热痛、活动受限，需警惕全身症状（发热、皮疹）。
中老年女性：绝经后雌激素下降加速关节退变，常合并骨质疏松，疼痛更集中在上下楼时，夜间翻身时也可能痛醒。
四、伴随症状与并发症
肌肉萎缩：长期疼痛导致股四头肌（大腿前侧肌肉）废用性萎缩，双腿粗细不一。
关节不稳：软骨磨损后关节稳定性下降，行走时易打软腿，上下坡时需扶拐辅助。
慢性炎症：病程长者可出现关节周围皮肤色素沉着、温度升高，甚至继发滑膜炎、肌腱炎。
膝盖关节炎症状需结合病史（如肥胖、关节外伤史）、体征（压痛部位、活动度测量）及影像学检查（X线片显示关节间隙变窄、骨质增生）综合判断。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或中药方剂，需经骨科或风湿科医生面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-715.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：126-128.
[3]中国老年医学学会骨与关节分会.中国老年人骨关节炎诊疗指南(2022)[J].中华老年医学杂志，2022，41(5)：513-518.
