高血脂症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病，会增加心脑血管疾病风险，需通过生活方式干预和药物治疗控制。
一、血脂异常的核心指标
总胆固醇（TC）：正常范围<5.2 mmol/L，升高会加速动脉粥样硬化进程。
甘油三酯（TG）：正常<1.7 mmol/L，高TG常伴随胰岛素抵抗，诱发脂肪肝。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）："坏胆固醇"，升高是心脑血管病主因，中国成人理想值<3.4 mmol/L。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）："好胆固醇"，能清除血管垃圾，男性理想值>1.0 mmol/L，女性>1.3 mmol/L。
二、常见致病因素
饮食因素：长期高油高糖饮食会导致脂质代谢紊乱，《中国居民膳食指南（2022）》建议每日烹调用油不超过25~30克。
遗传因素：家族性高胆固醇血症是常染色体显性遗传病，患者LDL受体基因缺陷，需早期干预。
生活方式：久坐少动使脂质消耗减少，《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，缺乏运动人群血脂异常风险增加2.3倍。
疾病与药物：糖尿病、甲状腺功能减退可致代谢异常，长期使用糖皮质激素也可能升高血脂。
三、关键防治要点
饮食调控：减少饱和脂肪酸摄入（如动物内脏、油炸食品），增加膳食纤维（燕麦、芹菜）和Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）。
运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2~3次抗阻训练，可使HDL-C提升0.1~0.2 mmol/L。
药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）是一线选择，需在医生指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
定期监测：普通人群每5年检测1次血脂，高危人群（高血压、肥胖、家族史者）每年检测1次，目标值需个体化调整。
参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-118.
