骨质疏松治疗需综合药物干预、营养补充与生活方式调整，高危人群（如绝经后女性、老年男性）需尽早筛查干预。
一、基础治疗：营养与运动干预
补充钙剂与维生素D：每日摄入钙800~1000mg（约相当于500ml牛奶），维生素D促进钙吸收，可通过日照（15~30分钟/天）或补充剂获取（中国营养学会建议每日800~1000IU）。
抗阻运动与负重训练：如举哑铃、快走、太极拳等，增强骨密度（《中国居民膳食指南2022》推荐每周150分钟中等强度运动）。
二、药物治疗：分类型用药
基础用药：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，需空腹服用并保持站立30分钟（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
特殊人群：绝经后女性可短期补充雌激素（需评估乳腺癌风险），甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）适用于严重骨质疏松患者。
三、预防与筛查：高危人群管理
筛查重点：女性65岁以上、男性70岁以上，或有脆性骨折史者建议骨密度检测（WHO推荐DXA双能X线吸收法）。
生活方式调整：戒烟限酒，避免过量咖啡与碳酸饮料，减少跌倒风险（家中加装扶手、防滑垫）。
四、中医辅助调理
辨证施治：肾阴虚型（五心烦热、腰膝酸软）可用六味地黄丸；肾阳虚型（畏寒肢冷、夜尿多）可选用金匮肾气丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
穴位按摩：按揉足三里（健脾益气）、太溪（滋补肾阴）等穴位，每日10~15分钟（《中医养生保健指南》推荐）。
骨质疏松治疗需长期坚持，建议每6~12个月复查骨密度，药物调整需在医生指导下进行，避免盲目用药延误病情。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-112.
[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2021，41(4)：217-230.
[3]国家卫生健康委员会.中国临床合理用药系列指南-骨质疏松症[M].人民卫生出版社，2019：1-120.
