糖尿病检测主要通过血糖检测（空腹/餐后）、糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等方法，结合症状和家族史综合判断。
一、基础血糖检测
空腹血糖（禁食8~12小时后测量）正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病[1]。餐后2小时血糖（从进食第一口开始计时）正常＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L为糖尿病诊断标准[2]。指尖血快速检测（血糖仪）可居家监测，但需定期校准。
二、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白（HbA1c）反映近2~3个月平均血糖水平，正常范围4%~6%，≥6.5%提示糖尿病[3]。无需空腹，不受单次饮食影响，是长期血糖控制的关键指标。但贫血、血红蛋白异常者可能影响准确性，需结合其他指标判断。
三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
OGTT适用于空腹血糖临界值（6.1~7.0mmol/L）者，需空腹抽静脉血后服75g葡萄糖，分别测30分钟、1小时、2小时、3小时血糖。2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病，1小时血糖峰值一般＜10mmol/L[4]。试验期间避免剧烈运动，全程禁食刺激性食物。
四、其他辅助检查
尿糖检测（尿糖阳性提示血糖超过肾糖阈，但受肾功能影响）、C肽和胰岛素水平（评估胰岛功能）、眼底检查（筛查糖尿病视网膜病变）等可辅助诊断和分期。儿童青少年糖尿病需结合生长发育指标，避免过度肥胖干扰诊断。
糖尿病检测需由医生结合病史、症状及多项指标综合判断，单次异常不确诊，建议复查确认。若有口渴多饮、体重骤降、伤口难愈合等症状，应尽早检测。
参考文献：
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-317.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国成人糖尿病防治指南(2013年版)[J].中华糖尿病杂志，2014，6(1)：1-42.
[3]国际糖尿病联盟(IDF).IDF糖尿病管理指南(2022年更新版)[R].2022.
[4]WHO.诊断和分类糖尿病的专家报告[R].Geneva：WHO，2019.
