血糖低的症状是什么？

血糖低（低血糖）主要表现为交感神经兴奋和脑功能障碍症状，如心慌手抖、出汗、饥饿感、头晕乏力，严重时可出现意识模糊甚至昏迷。

一、典型症状分类

1.自主神经症状

交感神经兴奋表现：突然感到心慌（心跳加快）、手抖（手指不自主颤动）、出汗（额头或颈部冒冷汗）、饥饿感（强烈想吃甜食）、面色苍白（面部血管收缩）。这些症状因肾上腺素分泌增加引起，通常在血糖快速下降时出现。

2.脑功能障碍症状

轻度脑缺氧表现：头晕、注意力不集中、视物模糊、肢体麻木、情绪烦躁。此时大脑因葡萄糖供应不足，无法正常运转。

严重低血糖表现：意识障碍（嗜睡或昏迷）、抽搐、大小便失禁，甚至危及生命。多见于糖尿病患者用药过量或长期禁食者。

3.特殊人群表现差异

儿童低血糖：可能出现哭闹不安、哭闹不止、发育迟缓（长期低血糖影响大脑发育），婴幼儿还可能出现惊厥。

老年人低血糖：症状常不典型，易被误认为“中风”或“老年痴呆”，表现为行为异常、意识淡漠，甚至突发跌倒。

4.长期低血糖的慢性症状

反复出现疲劳乏力、记忆力减退、性格改变（如抑郁或暴躁），严重时可导致脑损伤。

二、应急处理与预防

立即补充糖分：轻症者可口服15g葡萄糖（如喝果汁、吃糖块），15分钟后复测血糖；重症者需静脉注射50%葡萄糖液。

预防措施：糖尿病患者应随身携带糖果/葡萄糖片，避免空腹运动，定期监测血糖；儿童需保证早餐营养，避免长时间饥饿。

参考文献：

[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：248-293.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：78-82.

[3]WHO低血糖症诊疗指南(2022)[R].World Health Organization，2022.