喉咙有点疼怎么回事

喉咙有点疼可能由多种原因引起，常见于上呼吸道感染、用嗓过度、环境刺激或过敏反应，需结合伴随症状判断具体诱因。

一、感染性原因（最常见）

1.病毒感染

普通感冒：多伴随鼻塞、流涕、低热，咽部黏膜充血红肿，扁桃体可能有白色分泌物。病毒感染占急性咽炎的90%以上，其中鼻病毒、腺病毒是主要病原体[1]。

流感：高热（38~40℃）、肌肉酸痛明显，咽痛为钝痛或灼痛，扁桃体红肿伴脓性分泌物。

2.细菌感染

链球菌性咽炎：咽痛剧烈，吞咽时加重，可见咽部灰白色渗出物，常伴颈部淋巴结肿大。需通过咽拭子培养确诊，延误治疗可能引发风湿热或肾炎[2]。

二、非感染性因素

1.物理/化学刺激

用嗓过度：教师、歌手等职业人群常见，表现为咽部干燥感、异物感，检查可见声带充血。

环境因素：雾霾、粉尘、刺激性气体（如油烟、香水）刺激咽喉黏膜，引发慢性炎症。

2.过敏反应

过敏性咽炎：接触花粉、尘螨后发作，伴打喷嚏、流鼻涕，咽部黏膜苍白水肿，脱离过敏原后症状缓解。

三、特殊人群注意事项

1.儿童

幼儿可能因疼痛拒绝进食，家长需观察是否有拒食、流涎、呼吸急促等症状，警惕急性会厌炎（罕见但凶险）。

2.孕妇

激素变化导致咽喉黏膜敏感，建议用淡盐水含漱（每日3~4次），避免自行服用含伪麻黄碱的药物。

四、处理建议

日常护理：多饮温水（35~40℃），避免辛辣刺激食物，可用温蜂蜜水（1岁以上适用）缓解症状。

药物选择：疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：1岁以下儿童禁用阿司匹林），严禁自行服用抗生素。

何时就医？

咽痛持续超过3天无缓解，或伴高热（＞38.5℃）、呼吸困难、皮疹等症状，需及时就医排查。

参考文献：

[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第3版：32-35.

[2]《中国急性咽炎诊疗指南(2022年版)》，中华医学会耳鼻喉科分会，临床耳鼻喉头颈外科杂志，2022，36(1)：56-59.