骨质疏松治疗需综合药物、营养、运动与生活方式调整，通过补充钙剂和维生素D、使用抗骨松药物、科学运动及饮食管理，降低骨折风险。
一、基础营养补充与药物治疗
钙剂与维生素D：每日摄入1000mg元素钙（如碳酸钙、枸橼酸钙）和800-1000IU维生素D，促进钙吸收与骨骼矿化，中国居民膳食指南建议50岁以上人群每日钙摄入量增至1000-1200mg。
抗骨松药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，鲑鱼降钙素缓解骨痛，甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）促进骨形成，严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、科学运动与生活方式干预
负重运动：每日30分钟快走、慢跑或太极拳，刺激骨细胞活性，增强骨密度，中国老年人跌倒干预指南推荐每周150分钟中等强度运动。
避免风险因素：戒烟限酒，减少咖啡与碳酸饮料摄入，控制体重避免肥胖，预防跌倒（如家中加装扶手、改善照明）。
三、特殊人群与中医调理
儿童青少年：保证每日1小时户外活动，补充维生素D和蛋白质，青春期骨峰值积累不足易致成年后骨质疏松，需定期监测骨密度。
更年期女性：绝经后5年内及时干预，可在医生指导下短期使用雌激素类药物，中医调理可选用淫羊藿、骨碎补等补肾壮骨中药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、定期监测与预防筛查
骨密度检测：高危人群（如女性≥65岁、男性≥70岁、长期使用激素者）每年1次双能X线骨密度检测，T值＜-2.5SD提示骨质疏松。
骨折风险评估：采用FRAX工具（世界卫生组织推荐）评估10年骨折概率，高风险者需强化干预，降低髋部、椎体骨折发生率。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志，2017，37(15)：937-944.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-110.
[3]中华中医药学会.中医防治骨质疏松症指南[J].中医杂志，2020，61(18)：1579-1584.
