骨质疏松对症治疗需结合药物干预、营养补充与生活方式调整，重点在于抑制骨吸收、促进骨形成及预防骨折。
一、药物治疗核心方案
双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠，通过抑制破骨细胞活性减少骨流失，需空腹服用并保持站立30分钟。严禁自行服用，必须面诊辨证。
降钙素类：适用于急性骨痛患者，通过抑制破骨细胞发挥止痛作用，常见鼻喷剂或注射剂型。
甲状旁腺激素类似物：如特立帕肽，可促进成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松患者，需遵医嘱使用。
二、营养支持与生活方式干预
钙剂补充：每日摄入1000~1200mg元素钙，绝经后女性及老年人建议选择碳酸钙或柠檬酸钙，分次服用吸收更佳。
维生素D：每日推荐400~800IU，促进钙吸收，缺乏者可在医生指导下短期补充活性维生素D制剂。
运动疗法：负重运动（如快走、太极拳）和抗阻训练（如哑铃操）可增强骨密度，每周3~5次，每次30分钟为宜。
饮食调整：增加富含钙的食物（牛奶、豆制品）及蛋白质摄入，减少高盐、咖啡因饮食，戒烟限酒。
三、特殊人群管理要点
儿童青少年：重点补充维生素D和钙，避免过度减重或营养不良，青春期后骨峰值决定终身骨量基础。
绝经后女性：50岁后每年监测骨密度，优先选择雌激素替代治疗（需评估风险）或双膦酸盐类药物。
老年男性：70岁后骨量流失加速，需加强跌倒预防，家中安装扶手、防滑垫，定期进行骨密度筛查。
四、骨折预防与应急处理
跌倒干预：移除家中障碍物，夜间使用感应灯，穿防滑鞋，视力不佳者佩戴眼镜。
应急处理：发生骨折后立即制动，避免自行搬动，及时就医，术后康复训练需在专业指导下进行。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报，2014，36(1)：1-15.
[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(2)：99-116.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-68.
