慢性中耳炎治疗需结合病因与病程，以控制感染、改善引流、防治并发症为核心，治疗方案包括药物、手术及生活管理，需根据病情在医生指导下选择。
一、药物治疗：控制感染与减轻炎症
抗生素：急性发作期需遵医嘱口服或注射抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）以控制细菌感染，疗程一般10~14天，严禁自行停药或增减剂量。
糖皮质激素：短期局部使用（如地塞米松滴耳液）可快速减轻中耳黏膜水肿，需严格遵循医嘱使用，避免长期全身性应用。
黏液促排剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊，可帮助稀释中耳积液、促进咽鼓管通畅，适用于积液较多者。
二、手术干预：针对不可逆病变
鼓膜切开置管术：适用于反复发作的慢性中耳炎、中耳积液长期不吸收者，通过放置通气管改善中耳通气引流，一般管留置6~12个月。
鼓膜修补术：若鼓膜穿孔长期不愈合（超过3个月），可通过自体组织移植修复鼓膜，恢复听力传导功能。
胆脂瘤切除术：对胆脂瘤型中耳炎需尽早手术，防止破坏周围骨质引发颅内感染等严重并发症。
三、生活管理：预防复发与辅助恢复
避免感染诱因：游泳时佩戴耳塞，感冒后及时治疗，保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。
听力保护：避免长期暴露于噪音环境，减少耳机使用时间，防止听力进一步损伤。
饮食调理：均衡饮食，补充维生素C、锌等营养素，增强免疫力，忌辛辣刺激食物。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：家长需观察孩子听力反应，定期复查听力及中耳情况，避免延误治疗影响语言发育。
老年患者：需警惕糖尿病等基础病对伤口愈合的影响，术后需加强血糖控制，预防感染扩散。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：105-112.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：89-95.
[3]WHO.Global report on otitis media and hearing loss[R].Geneva： World Health Organization，2022：34-41.
