做无痛胃镜前需提前6-8小时禁食、4小时禁水，停用抗凝药3-5天，告知过敏史和基础病，检查当天有人陪同，术后2小时内禁食禁饮，24小时内避免驾车或高空作业。
一、禁食禁水要求
空腹时间：检查前需严格禁食至少6小时（固体食物）、禁水至少4小时（清水或无色液体），胃排空延迟者（如糖尿病、胃瘫患者）需提前咨询医生延长禁食时间。
特殊情况：若早晨检查，前一天晚8点后不再进食，可少量饮用清水；若下午检查，当日早餐需清淡（如白粥）且不晚于上午9点。
二、用药调整与告知
停药清单：检查前3-5天停用抗凝药（如阿司匹林、华法林）、抗血小板药（如氯吡格雷），非甾体抗炎药（如布洛芬）建议提前1天停用；降压药可在检查当天清晨用少量清水送服。
过敏史与基础病：明确告知医生是否对麻醉药（丙泊酚）或胃镜材料过敏，以及高血压、心脏病、哮喘等病史，孕妇或哺乳期女性需特别说明。
三、术前准备与陪同要求
肠道清洁：若同时需做肠镜，需遵医嘱服用清肠药（如聚乙二醇电解质散），确保肠道排空；单纯胃镜无需特殊肠道准备。
陪同与着装：检查当天需有家属陪同，穿宽松衣物，去除金属饰品、假牙、隐形眼镜，长发需束起。
四、术后注意事项
麻醉苏醒：术后可能出现头晕、乏力，需在医院观察1-2小时，24小时内避免驾车、高空作业或签署重要文件。
饮食与活动：麻醉完全消退后（约2小时）可进温凉流质饮食，次日恢复正常饮食；检查后1-2天避免剧烈运动。
五、特殊人群提示
儿童与老年人：儿童需家长全程陪同并签署知情同意书，老年患者建议提前评估心肺功能；糖尿病患者需调整当日降糖方案。
禁忌人群：严重肝肾功能不全、呼吸功能衰竭者需评估麻醉风险，由麻醉科医生决定是否适合无痛胃镜。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：825-832.
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