有霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）时，多数情况下可以怀孕，但建议先治愈再备孕，否则可能增加流产、早产或新生儿感染风险。
一、霉菌性阴炎对受孕的影响
轻度感染：若仅白带增多、外阴瘙痒，未影响宫颈黏液质量，通常不直接阻碍精子通过。但阴道内酸性环境改变可能降低精子活力，导致受孕概率轻微下降。
重度或反复感染：长期炎症刺激可能引发宫颈黏液黏稠度增加，形成物理屏障阻碍精子进入，或诱发输卵管炎症影响卵子运输，增加不孕风险。
二、孕期感染的潜在风险
妊娠早期：念珠菌上行感染可能刺激子宫收缩，增加早期流产风险（临床研究显示，孕期反复感染念珠菌者流产率约为1.5~2.3%）。
妊娠中晚期：可能引发胎膜早破（感染导致羊膜腔压力异常）、早产（发生率约0.8~1.2%），新生儿经产道出生时易感染鹅口疮（口腔念珠菌病）或皮肤念珠菌病。
三、治疗与备孕的科学建议
孕前治疗：建议先通过阴道分泌物检查确诊后，使用抗真菌药物（如克霉唑栓、氟康唑片）规范治疗1~2个疗程，停药后复查至念珠菌转阴，再备孕更安全。
孕期管理：孕期感染需在医生指导下用药，避免自行使用广谱抗生素或刺激性洗液。日常注意穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫，控制血糖（糖尿病患者易反复感染）。
四、特殊情况处理
无症状带菌者：若仅检查阳性无不适症状，且宫颈黏液培养未发现活跃菌丝，可暂不治疗，但需密切观察白带变化，备孕期间建议每2周复查一次。
复发性感染（每年＞3次）：需排查糖尿病、免疫功能异常等潜在病因，必要时夫妻同治（男性伴侣无症状时无需常规治疗，但需注意性生活卫生）。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：845-849.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：253-259.
[3]WHO.International Clinical Practice Guidelines for the Management of Vulvovaginal Candidiasis[R].2018：1-45.
