骨刺（医学称骨赘）本质是关节退变的代偿性增生，治疗需结合症状轻重选择阶梯方案，以缓解疼痛、改善功能为核心目标，而非消除骨刺本身。
一、基础治疗：生活方式调整与物理干预
体重管理：超重会增加关节负荷，BMI控制在18.5~23.9范围内可降低膝关节、髋关节压力[中国居民膳食指南2022]。
运动康复：游泳、骑自行车等低冲击运动可增强肌肉力量，太极拳等传统运动能改善关节灵活性[《中医康复学》十四五规划教材]。
物理治疗：急性期冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进血液循环；超声波、经皮神经电刺激等理疗可缓解疼痛[国家卫健委骨科诊疗指南]。
二、药物治疗：对症缓解疼痛与炎症
非甾体抗炎药：布洛芬、塞来昔布等（严禁长期连续服用），短期使用可减轻疼痛，但可能引发胃肠道不适[《临床药物治疗学》]。
外用制剂：双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，局部用药全身副作用少[中国骨科疼痛管理专家共识]。
中药干预：威灵仙、独活等中药提取物（严禁自行服用，必须面诊辨证），可通过祛风除湿、通络止痛改善症状[《中医内科学》]。
三、进阶治疗：针对严重症状的医疗手段
关节腔注射：玻璃酸钠润滑关节、糖皮质激素短期抗炎（每年注射不超过3次），适用于轻中度骨关节炎[中国骨关节炎诊疗指南]。
手术治疗：关节镜清理术去除游离体，截骨术矫正力线，人工关节置换术适用于终末期患者[《骨科学》十四五规划教材]。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年：生长痛易被误认为骨刺，需通过X线排除骨肿瘤等疾病，避免盲目补钙[《儿童骨科诊疗规范》]。
孕妇及老年人：孕妇慎用非甾体抗炎药，老年人需监测肾功能，避免多种药物联用[《中国老年骨科用药安全指南》]。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-715.
[2]人民卫生出版社.中医内科学(第11版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-160.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：120-125.
[4]人民卫生出版社.骨科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：789-795.
