腹部左侧疼痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科等器官病变有关，如胃炎、结肠炎、输尿管结石或卵巢囊肿等，需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间综合判断。
一、消化系统疾病所致疼痛
胃炎/胃溃疡：多为左上腹隐痛或灼痛，常伴反酸、嗳气，进食后加重。《中医内科学》指出，饮食不节、情志失调可致脾胃气机阻滞（即脾胃功能紊乱），引发胃脘痛[1]。
结肠炎/肠易激综合征：左下腹持续性疼痛伴腹泻或便秘，排便后缓解，常与肠道菌群失衡、压力焦虑相关。《中国慢性便秘诊治指南》提到，肠道敏感人群易因情绪波动诱发痉挛性疼痛[2]。
二、泌尿系统问题
输尿管结石：突发左腰部至下腹部绞痛，向会阴部放射，伴血尿或尿频。结石阻塞尿路时，尿液排出受阻致肾盂内压力升高，刺激输尿管平滑肌收缩引发剧痛[3]。
膀胱炎：左下腹部隐痛伴尿频尿急，尿液浑浊或带血，多由细菌感染（如大肠杆菌）上行至膀胱所致。
三、妇科相关疼痛（女性重点）
左侧附件炎：下腹部持续性坠痛，经期加重，伴白带增多、发热。炎症刺激盆腔腹膜，导致局部充血水肿，引发牵涉性疼痛[4]。
卵巢囊肿蒂扭转：突发左下腹剧痛，伴恶心呕吐，需紧急就医。囊肿蒂部扭转时，血管受压中断，卵巢组织缺血坏死[5]。
四、其他少见原因
脾脏肿大/脾梗死：左上腹剧痛伴发热，多因肝硬化、血液病等导致脾脏淤血肿大，梗死时引发剧烈疼痛。
腹壁肌肉拉伤：运动或姿势不当后出现左下腹肌肉压痛，疼痛局限于损伤部位，按压时加重。
若疼痛持续超24小时、伴高热/便血/休克，或儿童/孕妇出现左侧腹痛，需立即就医。日常注意规律饮食、避免久坐，腹痛缓解期可热敷腹部（温度≤50℃）促进血液循环。严禁自行服用止痛药掩盖病情，需通过超声、CT或肠镜等检查明确病因。
参考文献：
[1]陈金水.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：189-192.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-796.
[3]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1456-1458.
[4]谢幸，孔北华.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：267-269.
[5]赵玉沛.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：432-434.
