发布于 2026-09-01
6437次浏览
急性胃炎用药需根据病因和症状选择，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药，必要时使用解痉止痛药，儿童及特殊人群需遵医嘱调整。
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），可减少胃酸对胃黏膜的刺激，适用于反酸、烧心明显者。
保护胃黏膜：铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂，能在胃黏膜表面形成保护层，促进黏膜修复。
缓解痉挛疼痛：颠茄片、山莨菪碱等解痉药，可缓解胃部绞痛，但青光眼、前列腺肥大患者慎用。
促胃动力药：多潘立酮适用于伴有胃胀、嗳气等消化不良症状者，儿童需调整剂量。
儿童：避免使用成人剂型，需按体重计算剂量，优先选择蒙脱石散等安全性较高的黏膜保护剂。
老年人：慎用抗胆碱能药物，避免长期服用质子泵抑制剂，以防骨质疏松风险。
孕妇/哺乳期：奥美拉唑、雷尼替丁等需在医生指导下使用，禁用喹诺酮类抗生素。
香砂养胃丸、保和丸等适用于饮食积滞型胃炎，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
气滞胃痛颗粒可缓解胃脘胀痛，脾胃虚寒者需配合温胃药物使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，2022年版).人民卫生出版社，第20-22页.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎急诊诊疗专家共识意见[J].中华急诊医学杂志，2021，30(8)：965-969.
