怀孕做检查是保障母婴健康的关键环节，需按孕周规律进行，涵盖基础检查、畸形筛查及高危因素评估，具体项目因个体情况而异。
一、早孕期检查（孕6~12周）
基础健康评估：首次产检需完成血常规、尿常规、肝肾功能及甲状腺功能检查，排查贫血、感染及内分泌异常。甲状腺功能减退可能影响胎儿神经发育，需及时干预。
NT筛查：孕11~13??周通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）可筛查唐氏综合征等染色体异常风险，结果异常需进一步羊水穿刺或无创DNA检测。
二、中孕期检查（孕13~28周）
大排畸超声：孕20~24周进行系统超声检查，可全面评估胎儿结构发育，排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等严重畸形，检查前无需空腹但需适度充盈膀胱。
妊娠期糖尿病筛查：孕24~28周采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹及服糖后1、2小时血糖值分别需＜5.1mmol/L、＜10.0mmol/L、＜8.5mmol/L，异常者需控制饮食并监测血糖。
三、晚孕期检查（孕28~40周）
胎心监护：孕32周后每周或每两周进行胎心监护，监测胎儿宫内储备能力，可发现胎动减少、胎心异常等潜在风险，尤其对高危孕妇（如妊娠期高血压、胎盘功能减退者）需提前启动。
分娩前评估：孕36周后复查超声确认胎位、羊水指数及胎盘成熟度，结合骨盆测量、宫颈评分（ Bishop评分）评估自然分娩可行性，必要时提前制定剖宫产计划。
四、特殊人群检查
高危孕妇（如高龄、有流产史、合并慢性疾病者）需增加检查频次，如抗磷脂综合征患者需定期监测D-二聚体及抗心磷脂抗体；妊娠合并甲减者需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。
双胞胎/多胎妊娠需加强超声监测胎儿生长差异，孕20周后每4周复查一次，重点关注双胎输血综合征、选择性生长受限等并发症。
怀孕检查是动态过程，需根据个体情况调整方案，所有检查结果需由专业医师解读，切勿仅凭单一指标自行判断。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：361-368.
[2]王艳霞，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：102-115.
[3]中国妇幼保健协会.产前超声检查指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-8.
