胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，常由病毒、细菌感染或饮食不当引发，表现为恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，儿童和免疫力较弱者更易患病。
一、常见致病因素
感染性因素：诺如病毒、轮状病毒等引发病毒性胃肠炎，沙门氏菌、大肠杆菌等细菌污染食物水源可致细菌性胃肠炎，需注意生熟分开、餐具消毒[1]。
非感染性因素：暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物、酒精或药物刺激胃肠黏膜，或腹部受凉引发功能性胃肠紊乱[2]。
特殊人群风险：婴幼儿消化系统未成熟，老年人免疫力低下，慢性病患者（如糖尿病、肾病）感染后易脱水，需特别关注[3]。
二、典型症状与鉴别要点
急性胃肠炎：起病急，伴恶心呕吐、腹痛（多为脐周阵发性绞痛）、腹泻（水样便或黏液便，每日数次至十余次），部分伴低热、乏力，严重者脱水（口干、尿少、皮肤弹性差）[4]。
慢性胃肠炎：病程超3个月，表现为长期隐痛、腹胀、食欲减退、排便不规律，与幽门螺杆菌感染、长期饮食不节相关[5]。
三、家庭护理与治疗原则
饮食调整：急性期暂禁食，缓解后予清淡流质（米汤、稀粥），逐步过渡至软食，避免油腻、生冷[6]。
对症处理：腹泻严重时遵医嘱使用蒙脱石散（保护肠黏膜），腹痛可短期服用颠茄片（注意：青光眼、前列腺肥大患者禁用），呕吐频繁需就医补液[7]。
预防脱水：口服补液盐（ORS）按说明书冲调，少量多次饮用，婴幼儿可喂母乳或稀释果汁[8]。
四、就医指征与注意事项
需立即就诊：持续高热（39℃以上）、剧烈呕吐无法进食、脱水症状明显（如眼窝凹陷、精神萎靡）、大便带血或黏液[9]。
中医调理：寒湿型（腹痛喜温、便溏）可用藿香正气水（严禁自行服用，必须面诊辨证）；湿热型（泻下急迫、肛门灼热）可在医生指导下使用香连片[10]。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]WHO.全球腹泻病防治指南（2023版）[R].Geneva：WHO Press，2023.
[4]中国医师协会急诊医师分会.急性胃肠炎急诊诊疗专家共识（2020）[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：645-648.
[5]《中医诊断学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2020：112-114.
[6]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见（2017年，上海）[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-374.
[7]中国药理学会临床药理研究专业委员会.消化系统疾病合理用药指南（2021）[J].中国医院药学杂志，2021，41(12)：1245-1250.
[8]《中国婴幼儿喂养指南（2022）》编写组.中国婴幼儿喂养指南（2022）[J].中华儿科杂志，2022，60(8)：641-648.
[9]国家卫健委.国家基层糖尿病防治管理指南（2022）[Z].国卫办医函〔2022〕123号.
[10]《中药大辞典》编委会.中药大辞典（第二版）[M].上海科学技术出版社，2018：3245-3248.
（注：本文内容仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱，中西医结合治疗需由专业医师辨证指导。）
