骨纤维异常增殖症治疗需结合病变类型、部位及症状综合制定方案，无症状者观察即可，有症状或进展者以手术、药物及康复治疗为主。
一、无症状病变的观察治疗
对于无明显症状、病变稳定且无功能影响的患者，通常采用定期随访观察策略。建议每6~12个月进行影像学检查（如X线、CT）监测病变大小变化，同时避免过度负重或剧烈运动以减少病理性骨折风险。儿童患者需特别关注骨骼发育情况，必要时通过生长发育评估调整随访计划。
二、手术治疗的适应症与方式
当病变导致明显症状（如疼痛、畸形）、功能障碍或病理性骨折风险较高时，需考虑手术干预。常用术式包括刮除植骨术（适用于单发病灶）、截骨矫形术（针对肢体畸形）及大块切除重建术（复杂病例）。手术目的是去除异常骨质、恢复骨骼结构稳定性并改善功能，术后需结合康复训练促进功能恢复。
三、药物治疗与辅助手段
药物治疗主要用于进展性或多发性骨纤维异常增殖症。双膦酸盐类药物（如帕米膦酸钠）可抑制破骨细胞活性，延缓病变进展；对于合并内分泌异常（如甲状腺功能亢进）的患者，需针对性治疗原发病。此外，物理治疗（如超声波、电刺激）可辅助缓解疼痛、增强肌力，心理干预对长期治疗患者尤为重要。
四、特殊人群的治疗调整
儿童患者因骨骼处于生长发育期，治疗需兼顾功能保留与发育需求，必要时采用分期手术或微创治疗。老年患者需重点评估手术耐受性，优先选择创伤小、恢复快的术式。合并病理性骨折者需先稳定骨折，再根据骨愈合情况制定后续治疗方案，治疗全程需多学科协作（骨科、影像科、康复科等）以优化疗效。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨纤维异常增殖症诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：789-795.
[2]临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社，2019：145-148.
[3]中国医师协会骨科医师分会.骨纤维异常增殖症专家共识[J].中华骨科杂志，2018，38(5)：278-283.
