糖耐量试验通过口服定量葡萄糖后监测血糖变化,评估身体对糖分的调节能力,是诊断糖尿病前期和糖尿病的重要检查。
一、试验前准备
试验前3天需保持正常饮食,每日碳水化合物摄入不少于150克,避免高糖高脂饮食;试验前10~14小时禁食(可少量饮水),保持空腹状态;停用可能影响血糖的药物(如糖皮质激素),感冒发热等疾病期间建议推迟检查。
二、试验操作流程
空腹采血:检查当天早晨空腹抽取静脉血,测定空腹血糖值。
口服葡萄糖:将75克无水葡萄糖粉溶于250~300毫升温水中,5~10分钟内喝完,从喝第一口开始计时。
定时采血:分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血一次,测定血糖水平。
三、注意事项
试验期间避免剧烈运动、吸烟、情绪激动,保持安静状态;采血后应尽快送检,防止血糖样本在体外发生变化;试验后可正常进食,避免因过度饥饿导致血糖波动。
四、适用人群
有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素者;
孕期女性(建议孕24~28周常规筛查);
不明原因的多饮、多尿、体重下降者;
既往血糖异常(如空腹血糖受损、糖耐量异常)需复查者。
五、结果解读
正常糖耐量标准为:空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后2小时血糖<7.8mmol/L;空腹血糖6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,服糖后2小时7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,空腹≥7.0mmol/L或服糖后2小时≥11.1mmol/L则可能诊断糖尿病。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-110.
[3]国家卫生健康委员会.健康中国行动——合理膳食行动方案(2019-2030年)[Z].2019.