睾丸疼可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断，及时就医明确病因。
一、感染性因素（最常见）
睾丸炎/附睾炎：多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，表现为睾丸或附睾红肿热痛，常伴发热、阴囊肿胀。病毒感染多见于青少年，细菌感染可单侧或双侧发病。
前列腺炎放射痛：慢性前列腺炎炎症刺激可引起睾丸牵涉痛，疼痛多为隐痛或坠胀感，常伴尿频、尿急等排尿异常。
二、外伤性因素
急性损伤：运动或外力撞击导致睾丸挫伤、破裂，疼痛剧烈且持续，可能伴局部肿胀、皮下淤血。
慢性劳损：长期骑行、久坐或不当运动（如举重）造成睾丸压迫性损伤，表现为持续性隐痛，休息后可缓解。
三、急症风险（需紧急处理）
睾丸扭转：精索扭转导致睾丸缺血，突发剧烈疼痛，睾丸位置上移或呈横位，若不及时复位（黄金时间<6小时）可能导致睾丸坏死。
嵌顿疝：腹股沟疝内容物（含睾丸）嵌顿，表现为阴囊肿胀、疼痛，触诊可及弹性包块，需手术解除梗阻。
四、其他原因
精索静脉曲张：血管异常扩张导致血液回流受阻，表现为患侧睾丸坠胀感，站立或行走时加重，平卧后缓解。
肿瘤：睾丸肿瘤早期可无症状，进展期出现无痛性肿块，若合并出血或感染可伴疼痛。
注意：若疼痛持续>24小时、伴高热、血精或排尿困难，或出现睾丸明显肿大、皮肤颜色改变，需立即就医。严禁自行服用抗生素或止痛药，需通过超声、血常规等检查明确诊断后规范治疗。
参考文献：
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