肠道彩超主要用于检查肠道器质性病变，如肠壁增厚、肠梗阻、肠道肿瘤、肠套叠等，也可辅助评估肠道炎症程度及肠管蠕动功能。
一、肠道结构与病变筛查
肠道彩超可清晰显示肠管形态、厚度及蠕动情况，能发现肠壁增厚（提示炎症或肿瘤可能）、肠腔狭窄（常见于肠梗阻或肿瘤压迫）、肠管扩张（肠梗阻典型表现）等异常。对儿童肠套叠（一段肠管套入邻近肠管，可致急性肠梗阻）的诊断敏感性较高，可作为首选影像学检查之一。
二、肠道炎症与感染评估
通过观察肠壁层次结构，可辅助诊断肠道炎症性疾病。如溃疡性结肠炎（肠黏膜充血水肿、溃疡形成）、克罗恩病（节段性肠壁增厚、瘘管或脓肿）等，彩超能提示肠壁水肿程度及炎症范围，但确诊仍需结合肠镜及病理检查。此外，对急性肠炎导致的肠管蠕动增强、肠壁轻度增厚也有一定鉴别价值。
三、肠道占位性病变筛查
可初步发现肠道肿瘤（如结肠癌、淋巴瘤），表现为肠壁局部增厚、不规则肿块或肠腔狭窄。对直径>1cm的肿块检出率较高，但对早期微小病变（如早期肠癌）敏感性低于肠镜。对肠息肉（尤其是较大息肉）也可通过肠壁隆起性病变提示，但需结合超声造影或肠镜进一步明确性质。
四、特殊人群与辅助检查
对儿童肠套叠、肠扭转等急症，彩超可快速定位并评估病情严重程度，指导临床是否需急诊复位或手术。对孕妇、老年人等无法耐受肠镜或CT检查者，彩超可作为安全的初步筛查手段。但需注意，肠道气体干扰可能影响检查效果，必要时需结合肠道准备（如口服产气剂或灌肠）提高图像质量。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会消化学组.儿童急性肠套叠诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(12)：923-927.
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[3] 吴孟超， 吴在德.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：423-431.
