胰腺炎典型症状为急性上腹痛（多位于中上腹，可向腰背部放射）、恶心呕吐、发热，重症者伴黄疸、休克等表现。
一、急性胰腺炎典型症状
腹痛：多为突发性中上腹剧烈疼痛，可向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾体位可稍缓解，进食后加重，持续数小时至数天。
恶心呕吐：发作频繁，呕吐物为胃内容物，严重时含胆汁，呕吐后腹痛不缓解。
发热：多为中度发热（38℃左右），持续3~5天，若高热伴寒战需警惕感染。
二、重症胰腺炎特殊表现
黄疸：胆总管受压或肝细胞损伤可致皮肤巩膜黄染，提示胰头炎症或胆道梗阻。
休克：因大量液体渗出、感染等出现血压下降、四肢湿冷、意识模糊，需紧急抢救。
多器官功能障碍：可并发急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等，表现为呼吸困难、少尿等。
三、慢性胰腺炎症状特点
反复发作性腹痛：与急性胰腺炎类似但程度较轻，多位于上腹部，可放射至背部。
消化功能障碍：因胰腺外分泌功能不全出现脂肪泻（大便油腻、次数增多）、体重下降。
糖尿病表现：胰岛素分泌不足可致血糖升高，出现口渴、多饮、多尿等症状。
四、特殊人群症状差异
儿童胰腺炎：多与暴饮暴食、病毒感染相关，腹痛较隐匿，易误诊为胃肠炎。
老年人胰腺炎：症状不典型，腹痛轻微但并发症风险高，需警惕无痛性胰腺炎。
五、就医提示
出现持续腹痛不缓解、高热不退、黄疸加重等症状，或既往有胰腺炎病史者，应立即就医。严禁自行服用止痛药或止吐药，以免掩盖病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-795.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：178-183.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人急性胰腺炎诊治专家共识意见(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(5)：529-535.
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